Камагра - препарат для лечения нарушения эрекции. Силденафила цитрат является мощным и селективным ингибитором цГМФ-специфической фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5). Физиологический механизм эрекции полового члена предполагает высвобождение оксида азота (NO) в кавернозном теле при сексуальной стимуляции.
Оксид азота активирует фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению уровня циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), расслаблению гладких мышц кавернозного тела и усилению кровотока в половом члене. При сексуальном возбуждении, локальное высвобождение NO под влиянием силденафила приводит к угнетению ФДЭ5 и повышению уровня цГМФ в кавернозном теле, в результате чего происходит расслабление гладких мышц и усиление кровотока в кавернозном теле. Применение силденафила в рекомендованных дозах неэффективно при отсутствии сексуальной стимуляции.
Камагра не оказывает влияния на остроту зрения, чувствительность к контрасту, внутриглазное давление или диаметр зрачка.
Препарат в дозе 100 мг не оказывает влияние на двигательную активность или морфологию сперматозоидов при его однократном приеме.
достинекс купить всегда можно в нашем интернет магазине steroidsshop по привлекательной цене и с быстрой доставкой
Лекарственное средство относится к практически нетоксичным веществам. Не обладает местнораздражающим действием. Не оказывает тератогенного и эмбриотоксического действия, не обладает иммунотоксическим и сенсибилизирующим действием.
каберголин купить по выгодным ценам, с быстрой доставкой и полной конфиденциальности на steroidsshop. Для частых клиентов скидки.
Влияние других лекарственных препаратов на Камагру
Метаболизм силденафила преимущественно обуславливается цитохромом P450 (CYP), изоформами 3A4 (основной метаболический путь) и 2C9 (второстепенный метаболический путь). Следовательно, ингибиторы данных изоферментов могут повлиять на клиренс силденафила.
Циметидин (800 мг), неспецифичный ингибитор CYP вызывает увеличение на 56 % концентрации препарата в плазме при одновременном приеме с силденафилом (50 мг) у здоровых добровольцев.
Более сильные ингибиторы CYP3A4, такие как кетоконазол, итраконазол или мибефрадил, как полагают, могут оказать более сильное влияние. Данные клинических исследований показали снижение клиренса силденафила у пациентов при одновременном приеме с ингибиторами CYP3A4. Следует ожидать, что одновременный прием индукторов CYP3A4, таких как рифампицин, может снизить уровень концентрации силденафила в плазме.
Однократный прием антацида (гидроксид магния/гидроокись алюминия) не оказывает влияния на биодоступность силденафила.
Фармакокинетические данные пациентов в клинических исследованиях не показали влияния ингибиторов CYP2C9 (таких как бутамид, варфарин), ингибиторов CYP2D6 (таких как селективные ингибиторы повторного всасывания серотонина, трициклические антидепрессанты), тиазида и родственных диуретиков, ингибиторов ACE и блокаторов кальциевого канала на фармакокинетику силденафила. Показатель AUC активного метаболита - N-десметилсилденафил, увеличивается на 62 % под влиянием петлевых диуретиков и калийсберегающих диуретиков, и на 102 % при приеме с неспецифичными бета-блокаторами. Такие влияния на метаболит, как полагают, не будут иметь клинических последствий.
Влияние препарата на другие лекарственные препараты
В исследованиях in vitro: препарат является слабым ингибитором цитохрома P450 изоформ 1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 и 3A4 (IC50 › 150 mM). При максимальных концентрациях препарата в плазме, составляющих примерно 1 мМ после приема в рекомендованных дозах, маловероятно, что препарат повлияет на клиренс субстратов этих изоферментов.
В исследованиях in vivo: никаких значимых взаимодействий не выявлено при одновременном приеме с толбутамидом (250 мг) или варфарином (40 мг), которые оба метаболизируются посредством CYP2C9.
Камагра (50 мг) не оказывает влияние на увеличение времени кровотечения, вызываемого аспирином (150 мг).
Камагра (50 мг) не усиливает гипотензивное действие алкоголя у здоровых добровольцев при средних максимальных уровнях алкоголя в крови 0.08 %.
Когда препарат (100 мг) принимают одновременно с амлодипином у гипертоников, то дополнительное снижение артериального давления в положении лежа (в среднем, систолическое на 8 mmHg; диастолическое - на 7 mmHg) имеет аналогичную магнитуду, наблюдаемую при приеме только одного препарата у здоровых добровольцев.
Анализ данных по безопасности не показал различий в частоте проявления побочных действий у пациентов, принимающих только Камагру, и у пациентов, принимающих препарат с гипотензивными средствами.
● повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата
● одновременный прием препаратов, являющихся донаторами оксида азота,
органических нитратов или нитритов в любых формах
● сердечная недостаточность
●нестабильная стенокардия, перенесенные в последние 6 месяцев инфаркт
миокарда, инсульт или жизнеугрожающие аритмии
●артериальная гипертензия (артериальное давление (АД) › 170/100 мм рт ст)
или артериальная гипотония (АД ‹ 90/50 мм рт ст)
●установленные врождённые дегенеративные заболевания сетчатки
(пигментный ретинит, врождённый дефект ретинальных фосфодиэстераз)
●детский и подростковый возраст до 18 лет
●не предназначен для применения у женщин
● головная боль, мигрень
●головокружение
● нарушения зрения (умеренные и кратковременные, преимущественно
выражающиеся нарушением цветовосприятия, а также повышенной
чувствительностью к свету или "затуманенным" зрением)
● прилив крови к лицу
● заложенность носа, гриппоподобный синдром
● диспепсия
Нечасто
●мидриаз, конъюнктивит, светобоязнь, боль в глазах, кровоизлияния в глаза,
●катаракта
● шум в ушах, боли в ушах
●одышка, кашель, ларингит, фарингит, синусит, бронхит, астма
●бронхиальная
● сердцебиение, тахикардия
Препарат принимают внутрь; проглотив таблетку целиком и запив небольшим количеством воды. При приеме натощак действие проявляется быстрее. Препарат принимают примерно за 1 час до сексуальной активности.
Применять строго под наблюдением врача.
Для большинства пациентов рекомендуемая доза составляет 50 мг.
С учетом эффективности и переносимости максимально разовая доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг.
Препарат принимать не более одного раза в день.
